東京都育英資金貸付事業

住所・氏名等変更届

下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「確認」ボタンを押してください。
必須マークがある項目は、必ず入力してください。
※半角カタカナは使用できませんのでご注意ください。

奨学生の情報を入力

■ 奨学生番号（9ケタ） 必須

（半角）
※奨学生番号がわからない場合は、当財団へお電話ください。電話：03-5206-7929

■ 奨学生氏名 必須

漢字
（全角）

■ 奨学金を受けていた学校

変更する方の情報を入力

■ 変更する方 必須

奨学生本人 第一連帯保証人 第二連帯保証人

（ご注意） 複数の方が変更する場合は、一名ずつ申請してください。

■ 生年月日 必須

西暦 年 月 日 （半角）

■ 氏名（変更前） 必須

漢字
（全角）

■ 住所（変更前） 必須

〒 ー （半角）
※郵便番号7ケタを入力すると、住所の一部が自動で入力されます。
（全角）
（全角）
（全角）
固定電話 ー ー （半角）
携帯電話 ー ー （半角）
※現在登録中の住所と相違する場合は、財団から確認のご連絡をすることがあります。

■ 変更区分（複数選択可） 必須

住所変更 氏名変更 勤務先変更（登録）

■ 住所（変更後） 必須

〒 ー （半角）
※郵便番号7ケタを入力すると、住所の一部が自動で入力されます。
（全角）
（全角）
（全角）
固定電話 ー ー （半角）
携帯電話 ー ー （半角）
※現在お使いの携帯電話番号を、必ずご入力ください。

■ 氏名（変更後） 必須

漢字
（全角）
フリガナ
（全角）

■ 勤務先 必須

名称
（全角）
所在地
〒 ー （半角）
※郵便番号7ケタを入力すると、住所の一部が自動で入力されます。
（全角）
（全角）
（全角）
電話番号 ー ー （半角）

申請内容確認メールの送信先

■ メールアドレス 必須

（半角）
（確認用）確認のため上記と同じメールアドレスを再度入力してください。
（半角）
※送信内容を自動返信しますので、メール受信制限をしている方は、"formmail@shigaku-tokyo.or.jp"を許可する設定に変更してください。

※電子申請された個人情報は、奨学金の返還に関してのみ使用し、収集目的を超えた利用及び第三者への提供はいたしません。
また、保管している個人情報は、関係法令等に基づき厳重に管理します。